عمل جراحی کشیده کردن چشم یا چشم گربه‌ای

ظاهر چشم‌ها یکی از مهم‌ترین عوامل تعیین‌کننده در زیبایی انسان است. ممکن است افراد متوجه شوند که با بالا رفتن سنشان چشم‌هایشان کوچک‌تر و گردتر شده و پلک آن‌ها افتادگی پیدا کرده است. این موضوع بدین خاطر است که کاسه‌ی چشم (استخوان گردی که چشم درون آن قرار دارد) با بالا رفتن سن به تدریج بزرگ می‌شود و در نتیجه ظاهر چشم‌ها تغییر می‌کنند. کانتوپلاستی یا جراحی کشیده کردن چشم، عملی است که طی آن افتادگی پلک پایین برطرف می‌شود و این کار از طریق کشیدن گوشه‌ی چشم انجام می‌شود. برخلاف سایر درمان‌های زیبایی، نحوه‌ی انجام این عمل جراحی برای هر یک از بیماران می‌تواند بسیار متفاوت باشد. این موضوع به خاطر تفاوت در شرایط هر فرد مانند موقعیت چشم‌ها، میزان افتادگی پلک و میزان برجسته بودن چشم‌ها است. به‌طورکلی، کانتوپلاستی با ایجاد برشی در عضله اوربیکولاریس و سپس تقسیم کردن و کشیدن تاندون کانتال پایینی انجام می‌شود.

جراحی کانتوپلاستی یا چشم گربه‌ای چیست؟

جراحی کانتوپلاستی، عملی برای بازسازی یا تغییر شکل کانتوس و کانتوس خارجی چشم یعنی گوشه‌های داخلی و خارجی چشم است. جراحی چشم گربه‌ای یا کشیدن چشم، عملی کاملاً اختصاصی است که نحوه انجام آن برای هر بیمار متفاوت می‌باشد. این عمل باید توسط جراح پلاستیکی که تجربه و مهارت بسیار بالایی در جراحی پلک دارد، انجام شود. این جراحی دارای دو نوع است: اپیکانتوپلاستی، و کانتوپلاستی خارجی.

دلایل انجام جراحی کشیده کردن چشم (کانتوپلاستی)

• بالا رفتن سن که موجب افتادگی پلک پایین می‌شود.
• انجام دادن جراحی قبلی که موجب کشیده شدن بیش‌ازحد پلک پایینی شده است و پلک به سمت پایین آمده
• انجام دادن جراحی قبلی که موجب شده است عضله‌ای که چشم‌ها را می‌بندد ضعیف شود و در نتیجه پلک پایین افتاده شده است.
• انجام جراحی‌های قبلی برای سرطان پوست یا آسیب خورشیدی مزمن که موجب کشیده شدن پوست و پایین کشیدن پلک پایینی شده است.
• افتادگی ژنتیکی پلک پایین که باعث می‌شود پلک پایینی کمی پایین‌تر از حد نرمال خود باشد.
• برآمدگی کاسه‌ی چشم نیز موجب افتادگی پلک پایین می‌شود.

آمادگی قبل از جراحی چشم گربه‌ای

1. تمامی بیماری‌ها و مشکلات سلامتی فعلی خود را باید درمان یا کنترل کنید.
2. حداقل یک هفته قبل از جراحی، کشیدن سیگار را متوقف کنید.
3. موارد زیر را یک هفته قبل از جراحی کنار بگذارید:

• تمامی مکمل‌های غذایی شامل ویتامین E، جنسینگ، سیر، روغن ماهی و سایر موادی که موجب خونریزی بیشتر در حین جراحی می‌شوند.
• داروهایی که موجب افزایش خونریزی می‌شوند مانند آسپرین، وارفارین و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی. ممکن است لازم باشد با پزشکی که برای شما داروهایی را تجویز کرده است مشورت کنید.

4. در روز انجام جراحی، با خود عینک آفتابی به همراه داشته باشید.
5. در روز انجام جراحی از لنز و جواهرات استفاده نکنید.

درمان

اپیکانتوپلاستی

اپیکانتوپلاستی جراحی است که طی آن، چروک‌های موجود در گوشه داخلی چشم برداشته می‌شود و فاصله‌ی بین دو چشم کاهش داده می‌شود. عمل جراحی اپیکانتوپلاستی (کشیده کردن چشم) و بلفاروپلاستی (جراحی زیبایی پلک) را می‌توان به صورت همزمان یا جداگانه انجام داد. در صورتی که این دو جراحی به صورت همزمان انجام شوند، حالت کشیدگی گوشه داخلی چشم برطرف می‌شود و از سوی دیگر پلک‌ها نیز حالتی طبیعی و زیبا پیدا می‌کنند. این عمل جراحی تقریباً هیچ جای زخمی برجای نمی‌گذارد چرا که برش جراحی در بین دو چشم ایجاد می‌شود. این جراحی موجب افزایش عرض و طول چشم می‌شود. با انجام جراحی چشم گربه‌ای یا کشیده کردن چشم‌ها، چشم‌های شما بزرگ‌تر به نظر می‌آیند و ظاهری که همیشه آرزویش را داشتید پیدا می‌کنند. در صورتی که این جراحی همزمان با جراحی زیبایی پلک انجامش شود، چروک‌های موجود روی پلک نیز برداشته شده و تأثیر جراحی کشیده کردن چشم دوچندان می‌شود و چشم‌ها بزرگ‌تر خواهند شد. پس از این جراحی تقریباً هیچ جای ورم و کبودی بر جای نمی‌ماند و شما می‌توانید بعد از جراحی به روند عادی زندگی روزانه خود بازگردید.

چه کسانی به جراحی اپیکانتوپلاستی نیاز دارند؟

• افرادی که چشمان آن‌ها بیش‌ازحد بسته است و بنابراین چشمشان کوچک به نظر مارسد.
• افرادی که شیار پلک پایینی آن‌ها به یک چروک در زیر چشم تبدیل شده است.
• افرادی که دچار شبه-آزوتروپیا (pseudoesotropia) هستند و این موضوع باعث شده چشمان آن‌ها بسیار باریک به نظر برسد.
• افرادی که دوست دارند فرم چشمان آن‌ها گربه‌ای شکل و قوی‌تر به نظر بیاید.
• افرادی که پلک آن‌ها چروک طبیعی خود را ندارد و دوست دارند پلک آن‌ها این چروک را داشته باشد.

نحوه انجام جراحی

این عمل جراحی در حدود نیم ساعت طول می‌کشد و برای انجام آن از بی‌حسی موضعی استفاده می‌شود. بعد از ایجاد یک برش کوچک در نزدیکی گوشه داخلی چشم، چروک پوستی موجود در این ناحیه بریده شده و برداشته می‌شود تا گوشه‌ی داخلی چشم کشیده‌تر شود و چروک روی آن برداشته شود. برای آن که جای زخم جراحی پنهان شود، برش جراحی دقیقاً در لبه‌ی چشم ایجاد می‌شود و بنابراین جای زخم جراحی به راحتی قابل‌رؤیت نیست. بعد از اتمام جراحی شما می‌توانید به خانه بازگردید.

کانتوپلاستی خارجی

در کانتوپلاستی خارجی برش‌هایی در هر دو گوشه‌ی چشم ایجاد می‌شود و در نتیجه چشم‌ها بسیار بزرگ‌تر خواهند شد. برخی معتقدند که این جراحی تأثیر کمی دارد چرا که پوست‌های اطراف چشم مجدداً به هم می‌چسبند. اما با صرف دقت بیشتر در انجام جراحی و به کمک پیشرفت‌های فنّاوری، بسیاری از بیماران این جراحی را انجام می‌دهند و به نتایج رضایت‌بخشی دست پیدا می‌کنند. در جراحی پلاستیک کانتوپلاستی از روش کشیدن و بخیه زدن چشم استفاده نمی‌شود بلکه قسمت بالایی و پایینی چشم از همدیگر کمی جدا می‌شوند و سپس برش کوچکی در ملتحمه ایجاد می‌شود تا پوست قسمت بالایی و پایینی مجدداً به هم متصل نشوند.

چه کسانی به کانتوپلاستی خارجی نیاز دارند؟

• افرادی که گوشه‌های چشم آن‌ها بیش‌ازحد به سمت بالا کشیده شده و به همین خاطر چهره آن‌ها حالتی وحشیانه پیدا کرده است.
• افرادی که چشمان آن‌ها در جهتی عادی است اما طول آن بسیار کوتاه است.
• افرادی که چشمانشان کوچک به نظر می‌رسد چون ارتفاع کمی دارد.
• افرادی که می‌خواهند چشمان بازتر و درشت‌تری داشته باشند.
• افرادی که در اطراف چشم خود اسکلرال کوچکی دارند که موجب شده چشمان آن‌ها لوچ به نظر برسد.

نحوه انجام جراحی

این عمل جراحی در ابتدا با اعمال بی‌حسی موضعی آغاز می‌شود و سپس برش‌های کوچکی در گوشه‌های خارجی چشم‌ها ایجاد می‌شود. سپس گوشه‌های خارجی چشم به سمت بیرون کشیده شده و سپس بخیه زده می‌شوند. شما پس از اتمام جراحی، در همان روز می‌توانید به خانه بازگردید.

بهبودی پس از جراحی

• مدت‌زمان ریکاوری: 3 تا 5 روز
• تورم خفیف در اطراف گوشه‌های چشم: 5 تا 7 روز
• نیازی به پانسمان زخم جراحی نیست. می‌توانید زخم جراحی را با یک گوش پاک‌کن تمیز که در آب استریل یا سالین خیس شده است، تمیز کنید.
• سه بار در روز با کمک گوش پاک‌کن بر روی زخم خود پماد آنتی‌بیوتیک بزنید.
• آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی را طبق دستور پزشک تا انتها مصرف کنید.
• بخیه‌ها بعد از 5 تا 7 روز کشیده می‌شوند.
• برای آنکه وضعیت شما تحت نظر پزشک باشد لازم است که به صورت منظم به پزشک مراجعه کنید.

خطرات

بزرگ‌ترین خطر عمل جراحی کانتوپلاستی، انحراف گوشه‌ی چشم است. سایر خطرات احتمالی عبارت‌اند از: خونریزی، عفونت، به‌جا ماندن جای زخم، تشکیل بافت اضافی در جای زخم و تغییر شکل گوشه چشم. به همین دلیل است که بسیار مهم است که این عمل توسط متخصص جراح چشم انجام شود که در این زمینه تجربه و مهارت بالایی دارد.

نتایج

اگر عمل کانتوپلاستی به درستی انجام شود، نتایج آن بسیار بلند مدت یا همیشگی خواهند بود. محدودیت‌های خاصی که در بالا به آن اشاره شد می‌توانند بر روی نتایج کلی این عمل و همچنین بر مدت زمان انجام عمل نیز تأثیر دارند.

هزینه

هزینه‌ی انجام جراحی به نوع و تکنیک مورد نیاز شما برای جراحی و دستمزد جراح بستگی دارد.