درمان سوختگی پوست و ترمیم و بازسازی جای سوختگی

تاریخ 22 آبان 1402

پس از سوختگی، به جز شکل‌گیری بافت‌های اسکاری که باعث تغییر ظاهر پوست می‌شوند، عملکردها نیز تحت تأثیر قرار می‌گیرند. اما با استفاده از عمل‌های ترمیمی که پس از عمل‌های جراحی اصلی انجام می‌شوند، می‌توان این مشکلات را حل کرده و بهبود بخشید. بعد از بهبود زخم‌های سوختگی، عمل‌های جراحی ترمیمی برای بهبود عملکرد و ظاهر و زیبایی اسکارهای سوختگی انجام می‌شود. روش‌های مختلفی نظیر روش‌های جراحی و غیرجراحی برای تغییر بافت‌های اسکار وجود دارد و عموماً طول می‌کشد تا درمان‌های ترمیمی کامل شوند، اما نتایج حاصل از آن‌ها مطلوب است.

فرد مناسب برای عمل‌های جراحی ترمیمی جای سوختگی

شما گزینه مناسبی برای انجام عمل‌های ترمیمی هستید اگر:

• متوجه باشید که این عمل‌ها به شما در بهبود عملکردهای پایه‌ای کمک کرده یا باعث می‌شود که اسکارهای به جای مانده کمتر جلب‌توجه کنند اما اسکارها به طور کامل از بین نمی‌روند.
• اسکارهای انقباضی دارید که حرکات عادی شما را در گردن، شانه، دست‌ها یا پاها محدود کرده است.
• در صورت خود جای زخم‌هایی دارید که مشکلاتی را برای پلک‌ها، لب‌ها یا بینی شما ایجاد کرده یا باعث ریزش موهای شما شده باشد.
• اسکارهایی دارید که به طور غیرعادی ضخیم، پهن یا همراه با تغییر رنگ بوده و باید با ترکیبی از روش‌های جراحی و غیرجراحی بهبود یابند.

جراحی پلاستیک برای رفع جای سوختگی

[dopts id=”36″]

اگر زخم شما شدید باشد، باید تحت عمل دِبریدمان قرار بگیرید که از طریق آن بافت مرده قبل از انجام عمل جراحی ترمیمی برداشته می‌شود. پس از انجام این عمل، روش‌های مختلفی برای درمان سوختگی و زخم‌ها وجود دارد که ممکن است توسط جراح پلاستیک به شما پیشنهاد شود. برخی از این روش‌ها عبارتند از:

• پیوند پوست: این روش غالباً برای بیمارانی که دچار سوختگی شده‌اند انجام می‌شود. پوست از یک ناحیه از بدن برداشته شده و در ناحیه دیگری پیوند داده می‌شود. دو نوع پیوند پوست وجود دارد؛ گرافت پوستی با ضخامت نسبی که در آن تعدادی از لایه‌های خارجی پوست پیوند زده می‌شود و گرافت تمام ضخامت که شامل همه پوست می‌شود. معمولاً همیشه اسکارهای دائمی قابل‌توجهی ایجاد می‌شود.

در خلال عمل پیوند یا گرافت پوست، یک ابزار مخصوص برای شکافتن پوست به کار برده می‌شود که به آن درماتون گفته می‌شود و به کمک آن پوست از ناحیه‌ای از بدن که معمولاً در زیر لباس مخفی می‌شود مانند باسن یا قسمت داخلی ران‌ها برداشته می‌شود. زمانی که این پوست برداشته شد، گرافت با پانسمان و بخیه در محل قرار داده می‌شود. ناحیه اهداکننده پوست پانسمان می‌شود تا از بروز عفونت در آن پیشگیری شود. دوران نقاهت و بهبودی پس از عمل گرافت با ضخامت جزئی، نسبتاً کوتاه بوده و غالباً کمتر از سه هفته بهبودی حاصل می‌شود. برای گرافت با ضخامت کامل، دوران نقاهت و بهبودی کمی طولانی‌تر است. غیر از بیمارانی که دچار سوختگی شده‌اند، پیوند پوست برای عمل‌های ترمیمی سینه یا بینی نیز انجام می‌شود.

• میکروسرجری: آیا شما انگشت دست، انگشت پا، گوش یا حتی لب خود را از دست داده‌اید؟ میکروسرجری برای اتصال این اعضای بدن به کار می‌رود. به عبارت ساده‌تر، در این عمل، جراح از میکروسکوپ برای انجام عمل جراحی ترمیمی کمک می‌گیرد.
• جراحی فلپ آزاد: جراحی فلپ آزاد غالباً همراه با عمل ترمیمی سینه یا پس از عمل جراحی سرطان سر یا گردن انجام می‌شود. در خلال این عمل جراحی، عضلات، پوست یا استخوان با عروق اصلی خود از یک ناحیه از بدن برداشته شده و برای ترمیم به ناحیه آسیب‌دیده منتقل می‌شوند.
• گسترش یا کشیدن بافت: گسترش بافت یک عمل جراحی است که بدن را قادر به ساخت پوست اضافی برای استفاده در عمل‌های ترمیم می‌سازد. در این عمل از ابزاری به نام بالن اکسپندر که در زیر پوست در نزدیکی ناحیه تحت درمان قرار داده می‌شود استفاده می‌شود. به مرور زمان، این بالن تدریجاً با محلول سالین پر شده (آب نمک) و باعث می‌شود که پوست به آرامی کشیده شده و رشد کند؛ مانند آن چیزی است که در کشیدگی پوست زنان در هنگام بارداری اتفاق می‌افتد. زمانی که پوست به اندازه کافی رشد کرد، برای ترمیم نواحی آسیب‌دیده پوست به کار برده می‌شود. این روش به خصوص برای عمل‌های ترمیمی سینه به کار برده می‌شود.

کشش یا گسترش بافت، فواید بسیاری دارد که از آن جمله می‌توان به شباهت رنگ و بافت پوست با قسمت آسیب دیده که نیاز به ترمیم دارد و ایجاد اسکارهای جزئی به دلیل انتقال پوست از یک ناحیه به ناحیه دیگر اشاره کرد. با این حال، روش گسترش بافت مشکلاتی دارد که از جمله می‌توان به طولانی شدن زمان تشکیل پوست اضافی اشاره کرد که ممکن است تا چهار ماه طول بکشد. در طی این دوره، با رشد بالن اکسپندر، یک برآمدگی در زیر پوست ایجاد می‌شود. این برآمدگی برای افرادی که قصد انجام جراحی ترمیمی سینه را دارند مطلوب است، اما برای افرادی که به درمان ترمیمی جمجمه نیاز دارند، ممکن است ناراحت‌کننده باشد.

پس از انجام عمل جراحی

پس از انجام عمل جراحی برداشتن و پیوند پوست مانند عمل‌های جراحی دیگر، رعایت دستورالعمل‌ها و راهنماهای پس از عمل برای مراقبت از زخم‌ها در منزل بسیار ضروری و مهم است.

فعالیت‌های روزانه

به آسانی می‌توانید آن‌ها را انجام دهید! به یاد داشته باشید که سطح انرژی شما پس از انجام عمل‌های زیبایی نسبت به زمانی که در بیمارستان هستید کاهش می‌یابد. بیماران غالباً اظهار می‌دارند که وقتی از بیمارستان به منزل مراجعه می‌کنند احساس خستگی بیشتری در خانه می‌کنند. ممکن است انجام حرکات منظم به شما کمک کند اما به یاد داشته باشید که آهسته پیش روید. اگر شما خسته هستید، استراحت کنید و از انجام بیشتر حرکات خودداری کنید.

تغییرات پوست

در دوران نقاهت و بهبودی پس از عمل جراحی صبور باشید تا زخم‌ها و سوختگی‌های شما التیام یابد. در زمانی که فرایند بهبودی شما ادامه دارد، تغییراتی در پوست، ظاهر و احساسات پوست در محل جراحی ایجاد می‌شود. ممکن است شما احساس گزگز، بیحسی یا احساسات کمی در ناحیه جراحی شده داشته باشید. این طبیعی است. پس از چند ماه حس‌های پوستی شما بهبود می‌یابد.

پرفیوژن و گردش خون

عوامل مهمی هستند که بعد از جراحی زیبایی باید به آنها توجه ویژه ای داشته باشید، این عوامل شامل پرفیوژن های جزئی و گردش خون هستند. در این راستا، توصیه می شود از استفاده از لباس های تنگ که ممکن است فشار و فشار زاویه زخم ها را افزایش دهند، بپرهیزید. همچنین، پزشک شما ممکن است توصیه های دیگری برای بهبود گردش خون در ناحیه زخم ارائه دهد.